医疗机构资金回款问题面临严查与创新解决方案
近期，医疗行业中的货款结算问题引起了严格的监管。8月18日，吉林省医保局发布通知，决定在2026年对公立医疗机构的药品和高值医用耗材集中采购的合规性进行随机抽查，货款结算将作为重点检查内容之一。此次抽查将覆盖松原市和白城市的二级及以上公立医院，计划于2026年8月17日至8月31日进行。药品将按25%的比例被抽查，高值耗材则为50%。检查的具体内容涵盖药品集中带量采购的执行情况、入院药品报量及货款结算等，此外还将查验是否存在线下采购及其他违规行为。
长期以来，医药行业的三角债问题根深蒂固，医院在医药流通链条中处于强势地位，而药企和流通企业则面临较长的回款周期，特别是在耗材市场，三角债困扰尤为严重。目前，国家医保局已经将解决药品回款问题纳入顶层设计。在其发布的《全民医疗保障“十四五”规划》中，提出将推动医药企业与医疗机构实现直接结算，并着重提高医疗机构的回款效率。
地方政策也开始加强对回款问题的监管，例如，上海在第六批耗材集中采购中明确规定回款时间不超过耗材使用后的次月底，旨在减轻供货企业的资金负担。相关医保部门也将监督医疗机构及时结算，以防止延迟付款的现象。
随着监管力度的加强，回款周期有望缩短。此外，医保与医药企业的直接结算正在扩展，这在一定程度上缓解了回款难题。辽宁省日前表明，已在省级医保信息平台中开发了统一的药品和耗材直接结算模块，要求符合条件的企业和医院从9月1日起使用此模块进行结算。福建省也实施政策，扩大药品及耗材的直接结算范围，实现全覆盖。
与此同时，还在积极探索一些创新的方式来解决三角债问题。例如，以往地方医药流通企业需垫付大量回款，面临巨大的资金压力，甚至通过银行借贷来维持运营，导致融资成本转嫁到最终售价。近期，首笔基于药品追溯码的无追索权保理业务在全国落地，通过真实交易记录，企业获得了900万元的融资，从而提前获取资金。这样的保理模式使医药公司无需等待回款，而银行则承担相应的风险。
未来，随着政策的实施和监管措施的增强，医药行业的资金回款情况有望得到显著改善，也将为企业提供更灵活的资金链解决方案。
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